近日，廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院成功開展全球首例局麻下的“微納刀”惡性肺結(jié)節(jié)消融臨床試驗，該手術(shù)在牛立志院長的統(tǒng)籌安排下順利完成。
本次治療病例為59歲男性，臨床診斷腹膜后轉(zhuǎn)移性腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)伴雙肺繼發(fā)惡性腫瘤，已行系統(tǒng)內(nèi)科治療、放療及局部肺轉(zhuǎn)移灶冷凍消融術(shù)，原消融區(qū)域病灶控制良好。由于左下肺結(jié)節(jié)較前進展，考慮到反復(fù)多次冷凍消融對肺功能影響較大，經(jīng)我院MDT討論后，決定為其進行“微納刀”消融治療。
整個手術(shù)過程中，患者行局部麻醉，在CT引導(dǎo)下使用“微納刀”通過單針對病灶區(qū)進行消融。術(shù)中未使用肌松劑，也沒有采用氣管麻醉，患者始終處于清醒狀態(tài)，可與醫(yī)生交流。脈沖施加過程中未見肌肉有明顯收縮反應(yīng)，患者也無明顯的疼痛的感覺，術(shù)后CT觀察已顯示消融效果達(dá)到預(yù)期。術(shù)中術(shù)后生命體征平穩(wěn)、未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
肺結(jié)節(jié)是指在肺實質(zhì)內(nèi)而不屬于正常肺組織的結(jié)節(jié)狀陰影，大小一般不超過3厘米，如果超過3厘米，就被稱為肺腫瘤。肺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分，良性的肺結(jié)節(jié)一般不需要治療，只需定期觀察，惡性的肺結(jié)節(jié)則需要及時治療，以防止癌細(xì)胞擴散。疑似惡性肺結(jié)節(jié)的治療方法有很多，其中兩種比較常見的是手術(shù)治療和消融治療。
“微納刀”是通過脈沖電場作用誘導(dǎo)細(xì)胞不可逆電穿孔（IRE）導(dǎo)致細(xì)胞凋亡的一種非熱選擇性物理消融技術(shù)，可實現(xiàn)消融腫瘤的同時保留腫瘤周圍的重要管道結(jié)構(gòu)（血管、膽管和神經(jīng)）完整性，無熱沉效應(yīng)且在消融區(qū)不會有血管周圍腫瘤細(xì)胞殘留。目前，該技術(shù)是最新的一代IRE技術(shù)，集成前兩代微秒脈沖電穿孔技術(shù)（傳統(tǒng)IRE）、高頻復(fù)合脈沖電場電穿孔技術(shù)（HF-IRE）優(yōu)勢，并克服了麻醉要求高、肌肉收縮強、布針難、范圍小等問題，使得IRE腫瘤消融治療患者更加高效、安全、便捷，有望成為惡性肺結(jié)節(jié)治療的新選擇。
作為國家臨床重點腫瘤專科醫(yī)院，廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體，高新技術(shù)為主導(dǎo)的現(xiàn)代化新型涉外腫瘤專家醫(yī)院。本次我院運用“微納刀”以及最新研發(fā)的單針消融技術(shù)，實現(xiàn)了IRE技術(shù)從“全麻”到“局麻”的跨越，降低了手術(shù)操作難度，讓惡性肺結(jié)節(jié)患者獲益。這是一次臨床實踐的創(chuàng)新，標(biāo)志著我院在腫瘤微創(chuàng)消融領(lǐng)域又登上了一個新的臺階。
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如果您或您周圍有符合下列條件的患者，并能按照醫(yī)生的要求進行治療、回診和檢查，即可報名參與：
1.年齡：18-70周歲，性別不限；
2.經(jīng)細(xì)胞學(xué)或組織病理學(xué)確診的惡性肺結(jié)節(jié)，或者腫瘤數(shù)量≤3個，最大徑≤2cm寡轉(zhuǎn)移肺結(jié)節(jié)且原發(fā)病灶穩(wěn)定，無未受控的其它部位轉(zhuǎn)移；
3.無法進行外科手術(shù)或者患者拒絕外科手術(shù)治療；
4.結(jié)節(jié)最大徑≤2cm；
5.ECOG評分≤2分；
6.患者理解試驗流程，自愿簽署知情同意書。
（以上為重要的入選標(biāo)準(zhǔn)，最終是否通過篩選入組研究由研究醫(yī)生判斷。）
您可通過以下方式與我院聯(lián)系，醫(yī)院會全程跟進您后續(xù)的治療和隨訪，為您提供就診上的方便。
聯(lián)系方式：施醫(yī)生 020-38993937 / 020-38993938
地址：廣州市天河區(qū)棠德西路2號復(fù)大腫瘤醫(yī)院
